Что такое кариес? Ответ стоматологов прост: разрушение твёрдых тканей зуба. Почему они разрушаются? Всё дело в микробах. Их полно во рту и в пище, остатки которой при недостаточном уходе за зубами застревают между ними и создают прекрасные условия для быстрого размножения бактерий. Образуемый ими всего за полсуток зубной налёт содержит столько кислых веществ, что они начинают растворять эмаль.
Стоматологи выяснили, что если врагов-микробов мало, то специальные вещества в слюне обезвреживают их и поддерживают тот самый кислотно-щелочной баланс, про который все знают из рекламы. А вот если агрессоров сразу не изничтожить вместе с волокнами задержавшейся на зубах пищи, то они усиливают свои боевые порядки, и слюна им уже нипочём. Всё глубже внедряются они в зуб, питаясь продуктами гниения его тканей, и всё размножаются, размножаются… Причем до поры до времени всё это они делают незаметно для владельца зубов. Шпионский триллер!
Стоматологи подчеркивают: особенно стремительно идут эти процессы у сладкоежек. Они же раньше других получают сигнал тревоги: когда зуб начинает болеть от сладкого – значит, «поздно пить боржоми», кариес уже образовался. Нужно бежать в стоматологическую клинику.
А что будет, если этого не сделать? Тогда всего лишь через несколько месяцев, как рассказывают плакаты у кабинетов стоматологов, вредители-бактерии, прорвав линию обороны твердых тканей зуба, благополучно добираются до его «штаба», сердцевины – пульпы, содержащей и сосуды, и нервы. И захватывают его. Возникает воспаление зубного нерва (пульпит) – со всем набором острых стоматологических ощущений, на любителя: от боли в зубе, длящейся нескольких минут после употребления горячей или холодной пищи до приступов острых и не унимающихся ночных болей.
Если продолжать героически избегать стоматологической помощи, то из поврежденной пульпы микробы беспрепятственно проникнут глубже – в кость челюсти и вызовут уже её воспаление (периодонтит). А лицо «украсит» шикарный «флюс». Отсюда уже совсем недалеко до удаления зуба. Периодонтит хорошие стоматологи лечат, но это непростое и недешевое «удовольствие».
Заключительные кадры стоматологического фильма ужасов (если, имея периодонтит с «флюсом», по-прежнему игнорировать стоматолога) – прорыв гнойного содержимого под надкостницу челюсти (периостит) и выход гноя в пространства между фасциями и мышцами (флегмона) на лице или шее. Это уже опасное для жизни заболевание, требующее хирургического лечения в стоматологическом стационаре. Титры… The end.
Оно вам надо? Если вы решили попробовать себя в роли героя стоматологического триллера – тогда, конечно, да. Лучший способ получить эту роль, причем без проб и конкурентов – игнорировать все сигналы своего тела и обходить стоматологов за километр.
Если же вам надоел этот «фильм», то вы можете на любом кадре нажать на «стоп» одним звонком в стоматологическую клинику. Прийти в назначенное время и сдаться стоматологу. Опытный стоматолог почти на любом этапе разрушения ваших зубов сумеет изгнать из них захватчиков-микробов и спасти те из зубы, какие еще возможно. О том, как стоматологи лечат кариес, пульпит и периодонтит, мы поговорим в отдельной статье.
А вот если вы не любитель стоматологических фильмов ужасов в собственном исполнении, то вам нужно просто не забывать делать элементарные вещи. А именно: после каждой еды чистить зубы как щёткой, так и зубной нитью, и раз в полгода посещать стоматолога.
В арсенале стоматологов сегодня есть замечательные средства, не дающие микробам и кариесу никаких шансов зацепиться даже за клочок ваших зубов. Это герметизация межбугорковых пространств (фиссур) жевательных зубов фторсодержащим составом; удаление зубного камня (профессиональная гигиена зубов) и фторирование с помощью прозрачной капы, надеваемой на зубы. Дружите со стоматологом и «снимайтесь» в романтических комедиях и фильмах о любви!
Светлана Доброволина |
Пожалуй, каждый хоть однажды, наслаждаясь горячим чаем или мороженым, неожиданно испытал резкую болезненность зуба. Такая неприятность может быть вызвана двумя принципиально разными стоматологическими ситуациями. Если боль длится несколько минут и дольше, то это признак либо кариеса, либо пульпита. Тут требуется одно вмешательство стоматолога. Если же боль в зубе появляется не столько от холодного или горячего, а от перепада температуры пищи или воздуха и очень быстро проходит, то это вызвано повышенной чувствительностью ваших зубов. Действия стоматолога здесь будут другими. И только стоматолог может точно установить и устранить причину этого дискомфорта.
Если с кариесом всё более-менее понятно, то от чего же возникает чрезмерная чувствительность (гиперестезия) зубов и как с ней может справиться стоматолог? Страдают этим, естественно, живые зубы. (Страдаешь – значит, жив!) Механизм появления боли, с точки зрения стоматологии, таков: повреждается эмалевое покрытие зуба, в результате чего обнажаются дентинные канальцы зуба. Под действием раздражителей из этих канальцев, как выяснила стоматологическая наука, идет усиленный отток жидкости, увеличивая давление в дентине, которое воспринимают нервные волоконца на границе дентина и пульпы.
Нарушить целостность эмали может и кариес, и её стирание или скол. (Вот почему не стоит до одури грызть карамель, казинаки и своих ближних!)
Стоматологам известно самое уязвимое место, где толщина эмали наименьшая – шейка зуба. Зачастую она травмирована и, хотя стоматолог не видит никакого поражения эмали, болезненно реагирует на перепад температур. В этом случае стоматологи герметизируют поверхность чувствительных зубов специальными препаратами, содержащими кальций и фтор. Заодно этим стоматологи ставят барьер на пути кариеса.
Однако стоматология пошла и дальше. Ведь мало просто нанести лекарственную пасту на зубы, важно, чтобы она там сколько-то продержалась в бушующем море слюны. С этой целью стоматолог снимет слепки с ваших чувствительных зубов и изготовит для них прозрачные колпачки – капы. Под них кладется лекарство, и эти маленькие, но верные помощники стоматолога обеспечивают длительное воздействие пасты на зубы и десны. Стоматолог может доверить им и противоспалительные, и кератопластические лекарства. Если и вы подружитесь с крошками-капами, то сможете пользоваться ими уже без стоматолога, самостоятельно. И сможете вновь без проблем вкушать ледяной коктейль и дымящийся кофе.
Говорят, глаза – зеркало души. Тогда улыбка – это фонарь души, которым человек освещает всех и всё вокруг своим удивительным внутренним светом. И лучше всего это у него получается, когда улыбка эта такая же белая, как и сам свет. А что происходит, если зубы пожелтели и потускнели от кофе, сигарет и частиц пищи? Правильно: фонарь души светит тускло и неровно. Значит, пора обратиться в современную стоматологическую клинику, где занимаются отбеливанием зубов.
Сразу отметим: это не лечебная стоматологическая манипуляция, а косметическая. Прежде чем наводить этот марафет, посоветуйтесь со стоматологом, не нужно ли вам пролечить зубы. Ведь если они больны, то отбеливать их – всё равно что надевать новенький модный костюм на человека, не мывшегося пару месяцев.
Главная хорошая новость для очень занятых людей – теперь белоснежную улыбку зубам можно вернуть не в стоматологическом кресле, а… у себя дома, самостоятельно надевая на зубы пластиковые каппы с отбеливающим гелем. Это стоматологическое средство содержит химическое вещество, выделяющее кислород, который и действует на пигментированные ткани. И всё же надёжнее надевать каппы всё же под контролем стоматолога, чтобы гель случайно не попал и не обжёг десну. Стоматолог также проследит, чтобы отбеливание было равномерным, зубы не стали пористыми и не болели в местах пломб и трещинок эмали. Кроме того, стоматолог воспользуется профессиональными гелями, качество которых несравнимо выше аптечных.
Поразительный эффект отбеливания за один сеанс достигают стоматологи с помощью метода Air Flow. Стоматолог направляет на зубы струю воды, воздуха и соды. Таким «водомётом» он счищает с них все пятна и усиливает белизну. Однако при воспалении дёсен и для людей с тонкой зубной эмалью этот стоматологический метод не годится.
Стоматолог может вооружиться и лазером. По две минуты светит им стоматолог на каждый зуб, предварительно нанеся гель. Вы чувствуете лишь лёгкое покалывание в зубах, зато в течение нескольких лет белоснежная улыбка вам гарантирована.
Бережнее всего осветлить ваши зубы стоматолог может в течение десяти минут с помощью ультразвука, под влиянием которого гель выделяет кислород, действующий на эмаль. Вы не почувствуете совершенно никакого дискомфорта.
Итак, стоматолог почистил фонарь вашей души – счастливую улыбку, так подарите же её ему первому, ведь она – главная радость и награда стоматолога. Сияйте!
Светлана Доброволина |
У тех из нас, кто застал стоматологию 20-летней давности, остались неизгладимые воспоминания от лечения-мучения и страха перед ним. К счастью, период стоматологической «инквизиции» безвозвратно канул в лету и в России наконец.
В современной стоматологии утвердился принцип: «Пациент не должен терпеть». И тут дело не только в мерной поступи гуманизма. Болевые ощущения, не говоря уже о болевом шоке, осложняют работу и стоматолога, и иммунитета человека. Сейчас в распоряжении стоматолога есть разнообразные способы обезболивания, среди которых есть что выбрать – для каждого конкретного случая и конкретного человека.
Какие же виды анестезии знает стоматология? Их три – местная, общая и комбинированная. Местная, в свою очередь, бывает аппликационной, проводниковой, инфильтрационной и стволовой.
При аппликационной стоматолог брызгает аэрозолем лидокаина на поверхность десны. Этого достаточно для снятия зубных камней и вскрытия мелких десневых абсцессов.
Инфильтрационная анестезия – «золотой стандарт» стоматологии. Уколом препарат вводится либо под слизистую оболочку, либо под надкостницу, а иногда и внутрикостно. Через 3-5 минут и в течение часа стоматолог может выполнять, не причиняя никакой боли, самые распространенные в стоматологии операции – от лечения до удаления зубов.
Проводниковая анестезия блокирует одну из ветвей тройничного нерва и обезболивает контролируемую ею область. Применяется при операциях на больших коренных зубах, деснах и объемных вмешательствах.
Наконец, анестезия стволовая блокирует все ветви тройничного нерва путем укола у основания черепа. Серьезное мероприятие для серьезных ситуаций: травм, тяжелой невралгии и операций в стоматологическом стационаре.
Общая анестезия (наркоз). Вроде хорошо: уснул с больными зубами – проснулся со здоровыми. Но… можешь на несколько дней забыть, как тебя зовут и где стоит твоя автомашина. Есть вероятность прочувствовать и другие побочные действия: нарушение ритма дыхания и сердцебиения, спазм бронхов, рвота и икота, спазм гортани, перепады артериального давления, двигательное и психическое возбуждение. Еще один голос «против» наркоза – все стоматологи сходятся в том, что им необходимо постоянно общаться с пациентом для успешного лечения. Вот почему наркоз в поликлинической стоматологии применяется в исключительных случаях, да и в стоматологических стационарах – только при больших операциях.
Куда более безопасным гибридом общей и местной анестезии стало комбинирование обезболивание. Тут и сознание при тебе будет, и твой мандраж стоматолог полностью снимет, введя легкое успокаивающее средство. Одновременно стоматолог сделает укольчик в десну – и вперёд, с песней! И это не шутка – легкая приятная музыка и мелодичные песни звучат в кабинете стоматолога в хороших стоматологических клиниках, значительно усиливая обезболивающий и расслабляющий эффект местной анестезии.
Каждому, кто садится в стоматологическое кресло, нужно вспомнить все свои болячки, потому что грамотный стоматолог перед лечением обязательно спросит о них. Аллергии, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, заболевания сердца требуют от стоматолога особенно тщательного выбора анестетика. Например, стоматолог может взять препарат, не содержащий добавки адреналина, чтобы не спровоцировать гипертонический криз у пациента, склонного к повышению давления.
Так что древнейший принцип медицины «Не навреди!» написан и на знамёнах стоматологии XXI века.
Светлана Доброволина |
Стоматологи хорошо знают, что беременность часто способствует развитию кариеса, воспаления глубоких тканей зуба (пульпит), воспаления десен (гингивит), расшатывания зубов (пародонтит) и других заболеваний. Причин тут несколько.
Во-первых, кальций, составляющий основу зубов, расходуется на развитие скелета малыша в утробе матери. Стоматологи выяснили, что есть период, когда кальция требуется особенно много: это 7–9-й месяцы беременности, когда идет энергичное обызвествление плода. Во-вторых, в организме женщины идет гормональная перестройка, что ослабляет иммунную защиту. В-третьих, как обнаружили стоматологи, защитные функции слюны, её объем и кислотность снижаются, и микробы в полости рта вольготно размножаются.
Если у женщины есть больные зубы, воспалённые и кровоточащие дёсны, то из этих очагов инфекции бактерии и продукты их жизнедеятельности разносятся по организму и проникают через плаценту к плоду. Это может вызвать хронические воспаления органов как матери, так и ребёнка. Вот почему беременной совершенно необходимо побывать у стоматолога не меньше двух раз за «девять месяцев надежды»: в начале и середине второго триместра.
Конечно, женщине нужно сразу же сообщить стоматологу о своей беременности, и тогда стоматолог подберёт высококачественные обезболивающие препараты, которые практически не токсичны (анестетики на основе мепивакаина, а также отикаина). Это меньшее зло для матери и ребёнка под её сердцем, чем боль, которую она будет терпеть, если попросит стоматолога лечить ей зубы без обезболивающих. И только стоматолог решит, какие зубы необходимо обязательно пролечить, а какие «потерпят» до окончания беременности.
Кроме того, современная стоматология располагает чудо-аппаратом (он называется радиовизиограф), который сводит рентгеновское облучение к долям секунды. Если же в стоматологической клинике, куда вы пришли, делают только обычные рентгеновские снимки зубов, то лучше поискать более современную стоматологическую клинику. В любом случае, стоматолог-рентгенолог должен накрыть специальным свинцовым фартуком таз, живот и грудь беременной женщины для защиты от облучения.
Если стоматолог намерен заниматься зубом больше 15-20 минут (спросите об этом стоматолога до начала лечения), то женщине следует полусидеть в стоматологическом кресле, так как на сроке больше 28 недель при лежачем положении матка давит на кровеносные сосуды, и плод может испытать недостаток кислорода.
И последнее: стоматологи настоятельно рекомендуют во время беременности каждый раз после еды прополаскивать (еще лучше – чистить зубы фторизированными зубными пастами), а из межзубных промежутков удалять оставшиеся частички пищи. Тогда ваше общение со стоматологом станет минимальным, а радость от ожидания ребёнка – максимальной!
Светлана Доброволина |
Если вы – из тех женщин, которые осознанно приняли решение наилучшим образом подготовить свой организм к предстоящей беременности и этим заложить основу крепкого здоровья своего ребёнка, то среди докторов, которым вы нанесёте визит до беременности, одним из первых должен быть стоматолог.
Современные исследования в области стоматологии показали, что те дети, чьи матери вынашивали их, имея стоматологические проблемы, даже обычный кариес зубов, намного чаще сталкиваются с желудочно-кишечными заболеваниями и ослаблением иммунитета. После рождения малыш тоже может подхватить болезнетворные микробы от матери, имеющей больные зубы, когда она его целует.
Вот почему так важно еще до зачатия ребенка обратиться в стоматологическую клинику и вылечить кариес, воспаление дёсен и тем более застарелые кисты корней зубов, содержащие множество бактерий. Именно они и их токсины, рассеиваясь по организму, способны вызвать инфекционные поражения внутренних органов матери и развивающегося плода. Стоматолог устранит их из организма.
Кроме того, как известно, во время вынашивания ребёнка организм будущей мамы работает за двоих. Это относится и к обмену кальция. Он стремительно расходуется на построение костей плода, особенно на 7-8 месяце беременности. Как выяснили стоматологи-исследователи, если женщина не получает с продуктами кальций в достаточном количестве, то разрушение её зубов ускоряется в несколько раз. В итоге кариес переходит в пульпит, пульпит – в периодонтит. Чтобы предотвратить такое неприятное развитие событий, стоматолог еще до беременности запломбирует все кариозные полости, почистит зубы от зубного камня и покроет их эмаль фторсодержащим лаком.
Грамотный и чуткий стоматолог также даст рекомендации об особенностях чистки зубов во время беременности и советы насчёт питания, помогающего сохранить зубы, подберёт специальные зубные пасты и научит приёмам массажа дёсен для предупреждения их кровоточивости.
Хотя у современной стоматологии для лечения беременных женщин есть низкотоксичные анестетики и рентгеновские аппараты (радиовизиографы), облучающие всего доли секунды, но очевидно, что необходимые стоматологические обследования и манипуляции стоматолога лучше проводить до зачатия ребёнка.
В хороших стоматологических клиниках на женщин детородного возраста перед рентгенологическим исследованием всегда надевают специальный фартук, защищающий от облучения область таза и живота и груди. Но если этого не случилось, не забудьте попросить медсестру или рентгенолога-стоматолога дать вам такой фартук. Не стесняйтесь, ведь вы стоите на страже здоровья своего будущего малыша.
Светлана Доброволина |
Доступную всем роскошь живого человеческого общения может в два счета уничтожить маленькая деталь: неприятный запах изо рта. Его источник – гниение кусочков пищи, задержавшихся возле зубов. Если вы регулярно посещаете стоматологическую клинику, и ваши зубы здоровы, тогда зубная нить и щётка быстро расправляются с застрявшими пищевыми волокнами, и плохому запаху неоткуда взяться.
Но если, несмотря на правильный уход за зубами, неприятный запах изо рта у вас стал постоянным, то «Орбит» уже не поможет. Только квалифицированный стоматолог.
Стоматологам известны типичные места, не доступные для зубной щетки и удобные для застревания остатков пищи. Прежде всего, это пространство между кариозной полостью и соседним зубом, над десной. Постоянное давление комочков пищи на десну приводит к ее воспалению, и боль при жевании быстро укажет дорогу в стоматологическую клинику.
Но стоматологи знают, что пища может скапливаться на зубах и не вызывая боли – в карманах между костью челюсти и корнем зуба, образующихся при пародонтите. Их обнаружить может только стоматолог-пародонтолог.
Кроме того, между зубным камнем и десной так же может возникать полость. Она образуется исподволь, и в ней, а также в самом зубном камне собираются микробы, разлагающие остатки пищи. Результат – стойкий плохой запах изо рта.
Наконец, при неумелой установке коронки стоматолог может сам создать «дупло» для остатков пищи. Если коронка надевается на зуб просто так, то у основания зуба под ней появляется пространство, равное толщине коронки. Вот оттуда уже пищу никакими силами не вытащишь! Предотвратить эту беду легко могут опытные стоматологи-протезисты. Они просто выточат на шейке зуба уступ, на который плотно садится коронка – и всё!
Врачи хорошо оснащённой стоматологической клиники успешно разберутся и с тремя остальными указанными выше местами скапливания пищи. Стоматолог-терапевт закроет кариозную полость специальной пломбой так, чтобы прекратить травмирование десны и удалит инфицированный зубной камень с помощью ультразвукового скейлера. Стоматолог-пародонтолог найдет все карманы в челюсти и устранит их, хоть это и требует упорного лечения.
Но наградой за терпение вам и вашим стоматологам станет ваше чистое дыхание и радостная улыбка.
Светлана Доброволина |
|
Почему важно лечить зубы, вовремя посещая стоматолога? Ответ прост, как белый день: чтобы быть здоровым. Но как трудно следовать этому правилу! Как часто мы сами себе усложняем жизнь… Кого-то при мысли о визите к стоматологу парализует страх, оставшийся со времён «дедовской», стоматологии, не имевшей высокоэффективных и безопасных обезболивающих, ставших нормой в стоматологии современной. А кто-то, закружившись в повседневной суете, полагается на наш русский «авось»: зуб – не волк, в лес не убежит, попозже схожу к стоматологу… Только вот зуб-то как раз может и незаметно взять и уйти по-английски: не попрощавшись, то есть потихоньку сгнив. А еще не убежавшие, но больные зубы могут «подарить» своему хозяину кучу долгоиграющих проблем со здоровьем, уже не только стоматологических.
Какие же болезни может заработать себе человек, игнорирующий стоматолога и носящий в себе больные зубы, постоянно распространяющие инфекции по организму? Прежде всего – острые, а затем и хронические воспаления жизненно важных органов: сердца (инфекционный эндокардит, ревматизм), почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) зрения (иридоциклит, кератит). Причем каждый из этих недугов может довести человека до инвалидности и опасных для жизни осложнений. Желающие могут ознакомиться с ними… пока виртуально, набрав ключевые слова в поисковике. А реально: лучше (и дешевле!) познакомиться с хорошим стоматологом.
Кроме того, любая хроническая инфекция в организме подавляет иммунитет, это, в свою очередь, приводит и к усилению стоматологической инфекции, и к частым простудным заболеваниям. В таком «порочном круге» здоровья не сыщешь.
Забвение стоматологии может аукнуться и в критической ситуации – например, в случаях, когда человеку делают экстренную операцию, хотя бы по поводу «пустячного» аппендицита. Очаг хронической инфекции в зубах может сильно осложнить течение послеоперационного периода.
Еще более важно устранение рассадника микробов для женщин, планирующих беременность. От этого напрямую зависит здоровье будущего малыша. Поэтому посетить стоматолога женщине необходимо еще до его зачатия.
Здоровые зубы нужны и для того, чтобы облегчить труд вашему желудку и кишечнику. Ведь в слюне содержатся ферменты, переваривающие пищу. А если многих зубов нет, то чем тщательно пережёвывать её, помогая обществу?.. Современная стоматология позволяет вставить столько новых зубов (имплантатов), сколько нужно.
Наконец, последний аргумент за срочный побег из деловой кутерьмы в стоматологическую клинику могут подать вам ваши коллеги, партнёры и… ваши любимые. Вряд ли они получат удовольствие от беседы с вами, если из вашего рта исходит, мягко говоря, не свежее дыхание. Очень частая причина неприятного запаха изо рта – больные зубы и скопление пищи между ними. Стоматолог устранит эту причину, и к вам вернется радость свободного общения.
Светлана Доброволина |
|
|