Съемные зубные протезы представляют собой стоматологические конструкции, которые снимаются с зубов, десен с целью их очистки, отдыха челюсти, сна и т.д. Применяются они при полной либо частичной утрате зубов. Такое протезирование особенно актуально при утрате жевательных зубов, даже если нет только одного.

Съемные зубные протезы классифицируются следующим образом:

- полные съёмные протезы;

- условно-съемные протезы;

- частичные съемные протезы, которые в свою очередь подразделяются на бюгельные и пластинчатые протезы, а также съемные сегменты или сектора и иммедиатпротезы.

Полные съёмные протезы

Эта категория зубных протезов используется при отсутствии всех зубов на челюсти. Изготавливают их в виде изогнутой пластмассовой пластинки, охватывающей челюсть и небо (когда протез предназначен для верхней челюсти). Искусственные зубы, прикрепленные к пластинке, изготавливают из пластмассы либо фарфора. Полные съемные зубные протезы прикрепляются к десне за счет присасывающего эффекта.

Условно-съемные протезы

Съемные зубные протезы, относящиеся к категории условно-съемных, не требуется снимать. Их используют при потере одного жевательного зуба. Крепление их к опорным зубам осуществляется разными способами: приклеиванием к зубу, с помощью светоотверждаемых цементов, а также посредством крепления к соседним зубам за счет металлических лапок, обхватывающих здоровый зуб.

Частичные съемные протезы

Протезы такого типа используют, когда у пациента нет отдельных зубов, в основном жевательных, либо же на челюсти нет группы зубов. Используются съемные зубные протезы такого вида и в качестве временных. Частично-съемные протезы изготавливаются из пластмассы, поэтому они легкие, просты в изготовлении, доступны по цене. Правда срок службы такого протеза сокращается, поскольку он занимает много места в ротовой полости и целиком опирается на десну. Однако при временном протезировании такой протез является лучшим вариантом.

Бюгельные протезы

Протезы этой категории обладают дуговой конструкцией, опираются они не только на десны, но также и на собственные зубы. Используются они при полном либо частичном отсутствии зубов. Съемные зубные протезы бюгельного типа выгодно отличаются от пластинчатых съемных протезов за счет того, что распределение жевательной нагрузки в них более близкое к физиологическому. У пациентов с частичными съемными зубными протезами на десну ложится вся жевательная нагрузка, а когда протезы бюгельные, то она приходится не только лишь на десну, но также и на имеющиеся на челюсти зубы. Достигается это за счет дугового металлического каркаса из безопасного сплава, отличающегося легкостью и высокой прочностью. Поэтому такие съемные зубные протезы можно считать как самой надежной, так и наиболее удобной ортопедической конструкцией. Для их изготовления необходимо детальное моделирование каждого элемента протеза и точный расчет. Применяют бюгельные протезы не только, когда зубы отсутствуют, но также при пародонтозе и повышенной подвижности зубов в качестве иммобилизующих и шинирующих протезов. К преимуществам данных зубных протезов относится еще и то, что они не закрывают неба, поскольку отсутствует массивный пластмассовый базис, выполняющий присасывающую и опорную функции. Поэтому пациенты легче привыкают к бюгельным протезам, не ощущают никакого дискомфорта: дикция не меняется, не возникает рвотный рефлекс, нет проблем с принятием пищи.

В зависимости от того, каким способом бюгельные съемные зубные протезы крепятся на челюсти, различают две категории бюгельных протезов – с замками и кламмерами.

Бюгельные протезы с замками фиксируются на челюсти за счет замковых креплений – аттачменов, образованных двумя элементами: один находится изнутри искусственного зуба или основания протеза, а второй – на опорном зубе с коронкой либо в корне зуба. Съемные зубные протезы с замками надежнее протезов с кламмерами и эстетичнее. Аттачмены обеспечивают очень жесткое крепление бюгельного протеза, практически неподвижную фиксацию. При этом жевательная нагрузка распределяется на опорные зубы, защищенные металлокерамическими коронками, внутри которых, как уже сказано, и скрыт аттачмен (крепление). Поэтому такие съемные зубные протезы не видны в ротовой полости пациента.

Другой тип бюгельных протезов крепится к опорным зубам у их основания при помощи кламмеров – металлических крючков, изготовленных из благородных металлов, обладающих пружинистыми свойствами, либо из нержавеющей стали. За счет этого протез во рту надежно фиксируется кламмером в независимости от нагрузки (разговор, прием пищи и прочее). Так как закрепляются кламмеры у основания зубов, то во время разговора, смеха они не заметны. Кламмеры не вредят эмали. Крепление такого типа можно использовать для частичных пластинчатых протезов.

Практическое использование бюгельных протезов упрощено за счет того, что их не обязательно снимать на ночь.

Есть у бюгельного протезирования и недостатки. При адентии (полном отсутствии зубов) такие съемные зубные протезы абсолютно неприменимы. Минус еще и в том, что необходимо обтачивать опорные зубы и покрывать их коронками.

Среди передовых разработок в сфере стоматологического протезирования можно выделить съемные зубные протезы бюгельного типа без применения металла с эластичными кламмерами, для установки которых не требуется обточка зубов. Нейлоновые протезы удерживаются в ротовой полости благодаря их эластичным свойствам.

Пластинчатые частичные протезы

Это наиболее простой вид протезов. Съемные зубные протезы пластинчатого типа применяют при неполных дефектах зубного ряда. Изготавливаются они быстро, являются наиболее недорогими. Однако пластинчатые частичные протезы имеют недостатки. Случается, что протез не фиксируется достаточно качественно из-за анатомических особенностей челюсти. Могут вызывать дискомфорт, натирать десны при пережевывании твердой пищи. Также такие протезы нужно периодически подтачивать.

Иммедиатпротезы

Съемные зубные протезы данного типа используются в качестве временной конструкции, применяемой непосредственно после удаления зубов либо на время изготовления постоянных протезов.

Съемные сектора или сегменты

Такие съемные зубные протезы используют при отсутствии ряда жевательных зубов с одной стороны челюсти.

Если вы используете зубные протезы, гигиеническое состояние во рту значительно ухудшается. В связи с чем требуется тщательный уход за протезами, находящимися в полости рта, так же как и за собственными зубами. Если за несъемными зубными протезами уход такой же, как и за естественными зубами, когда достаточно обычной зубной щетки, то съемные зубные протезы требуют специального ухода. Поскольку протезы лежат на поверхности десен, из-за этого образуются зоны, омывание которых затруднено. Из-за чего съемные зубные протезы необходимо регулярно очищать от пищевых остатков и бактериального налета. После принятия пищи следует вынимать съемные зубные протезы для очистки их поверхности, а рот полоскать, возвращать протез на его место можно только после выполнения этих процедур. Подобные манипуляции нужно проделывать хотя бы раз в день перед тем, как ложиться спать, однако оптимальный вариант — очищать протезы каждый раз после приема пищи.

Благодаря правильному гигиеническому уходу за полостью рта во время использования зубных протезов продлевается срок годности протезов и предотвращается развитие заболеваний ротовой полости.

Съемные зубные протезы, как и естественные зубы, нуждаются в постоянном тщательном уходе. По утрам и вечерам во время чистки зубов съемные протезы нужно извлекать изо рта и очищать при помощи зубной щетки и пасты, а затем промывать их водой. Та часть протеза, которая прилегает к челюсти, нуждается в очень осторожной чистке при помощи щетки с мягкой щетиной, чтобы целостность ее поверхности не была нарушена. Очищая съемные зубные протезы, особое внимание нужно уделять чистке тех участков, которые расположены возле выводных протоков слюнных желез, поскольку именно там зачастую больше всего откладывается зубной камень. Имеется в виду передняя часть протезов нижней челюсти и боковые части съемных протезов верхней челюсти.

Кроме регулярной чистки, ухаживать за съемными зубными протезами можно при помощи специальных средств, которые производят в виде порошков и таблеток. Растворив всего лишь одну таблетку в стакане воды, вы получите жидкость, которой сможете продезинфицировать съемные зубные протезы, очистить их от остатков пищи, а также удалить пигментированный налет, который не снимается при обычной чистке. Такую процедуру нужно проводить раз в неделю, поместив протез в раствор на 5-10 минут.

Раньше съемные зубные протезы изготавливались из каучука, который трескался на воздухе, поэтому на ночь протезы помещали в стакан с водой. Современные же пластмассовые протезы не портятся от воздуха и не нуждаются в хранении в воде. По рекомендациям стоматологов в первые недели после установки протеза не следует вынимать его изо рта на ночь, чтобы ускорить процесс привыкания к протезу.

Из какого материала изготавливают съемные зубные протезы?

Материалом для изготовления современных зубных протезов служат стоматологические акриловые пластмассы, изготавливают протезы по способу литьевого прессования, а также холодной и горячей компрессационной полимеризации. За счет использования этих пластмасс съемные зубные протезы долгое время сохраняют свои свойства, такие как цвет, форма, плотность, прочность. Каждый пациент имеет возможность подбирать для своих протезов цветовой оттенок, размеры и форму зубов, поскольку зубы, из которых изготавливают съемные зубные протезы, выпускают готовыми наборами.

Каким образом съемные протезы закрепляются во рту?

Существует два способа крепления зубных протезов.

Способ первый. Съемные зубные протезы закрепляются с помощью кламмеров – металлических крючков, прикрепляющихся к опорным зубам возле дефекта. Для изготовления кламмеров используют нержавеющую сталь или благородные металлы, обладающие высокими пружинистыми свойствами. Эти свойства позволяют кламмерам надежно удерживать во рту съемные зубные протезы при разговоре, приеме пищи и т.д. Поскольку крепятся кламмеры у основания зубов, то их не видно при разговоре и смехе. Данный вид крепления может быть использован для частичных пластинчатых протезов.

Способ второй. Съемные зубные протезы крепятся с помощью аттачменов – замков, которые образованы двумя элементами, один из которых расположен изнутри искусственного зуба либо основания протеза, второй находится в корне зуба или на опорном зубе, закрытом коронкой. В отличие от кламмеров этот способ обладает преимуществами: он более надежен и эстетичен.

Существуют ли какие-то ограничения для людей, у которых съемные зубные протезы?

Обладателям съемных протезов не рекомендовано употребление клейких и вязких продуктов: жевательных резинок, ирисок и т.д. Такие продукты способны прилипать к протезу, из-за чего он может ломаться. Те, кто использует съемные зубные протезы, в первое время должны воздержаться от употребления твердой пищи. Конечно же, не требуется соблюдать какую-либо строгую диету, но все же в первые несколько недель после протезирования употреблять нужно только хорошо измельченную пищу малыми порциями. Хорошо тренировать жевательный навык при помощи фруктов, нарезанных дольками, поскольку они имеют достаточную жесткость, но не настолько твердые, чтобы сломать зубной протез.

Если съемные зубные протезы все-таки вызывают дискомфорт в ротовой полости или натирают десну, необходимо обратиться к стоматологу, который делал протезирование, для коррекции.